■记者  戴余乐

　　“我自闭了”“感觉今天很丧”“什么都挺没劲的”?……“丧”情绪不断在儿童青少年群体中蔓延，不少家长还以为这只是孩子的无病呻吟，殊不知，他们可能正在受到情绪障碍和心理行为问题困扰。根据世界卫生组织调查显示，儿童青少年精神障碍全球发生率在12％-28％，并且呈上升趋势。近年来，国内调查发现，儿童青少年不同程度的心理健康问题约为5％—30％，大约每5个孩子中就有1个有抑郁倾向。

　　10月10日是世界精神卫生日，今年的主题是“青春之心灵·青春之少年”。呼吁大家关注儿童青少年心理健康，从“心”出发，警惕“情绪感冒”。

　　抑郁症并不遥远

　　抑郁症通常指重性抑郁障碍，抑郁障碍是由各种原因引起的以显著而持久的心境低落为主要临床特征的一类心境障碍，伴有不同程度的认知和行为改变，部分患者存在自伤、自杀行为，甚至因此死亡。不止是成年人，抑郁问题在我国各个年龄层中都非常突出。

　　市人民医院心身医学科主任余会平介绍，我国2020年心理健康发展报告统计结果表明：有24.6%的青少年抑郁检出率，其中重度抑郁占7.4%。女生比例高于男生，非独生子女高于独生子女。随着年龄的增长，抑郁的比例逐渐升高。年龄越低，对成年后的影响越大，早预防早发现早干预，非常重要。

　　为什么儿童青少年不再无忧无虑，为什么忧虑烦恼会提前到来呢？

　　余会平表示，对孩子来说，精神卫生问题往往是生理因素和环境相互作用的结果。找到原因，是解开心结的第一步。父母或监护人多采用拒绝、否认、惩罚、严厉、过度保护、过分干涉等不良养育方式，而较少采用情感温暖、理解方式；情感虐待和情感忽视，过激和不当的言语有时甚至比躯体虐待更加隐蔽和可怕；一些孩子步入新的环境，产生了社交障碍，因为学习压力太大，睡眠时间少得可怜；甚至还有一些孩子患病后多采用自责、退避等消极应付方式，而非解决问题、求助等积极应付方式。情绪的问题往往得不到重视，更是有很多传统的观念忽略或者无视儿童和青少年的不良情绪，从而导致问题越来越严重，让自己在负面情绪里越陷越深。

　　精神心理问题要从小抓起

　　“关注儿童青少年心理健康已经成为全社会的共识，需要学校、家长的共同努力。”余会平认为，抑郁症是可治的疾病，但在儿童青少年群体中，仍有很多抑郁症患者没有得到系统有效治疗。究其原因，与家长不够重视有关。有些孩子认为自己需要就医、服药，但是家长不支持，觉得没有什么大事，认为孩子只是不开心，想开了就好了。其实，成年人的某些精神或心理问题，很多是从儿童青少年时期就有所表现，因为认知的问题，没有引起家长的足够重视，最后逐步发展成心理疾病。

　　儿童青少年的精神卫生和心理问题要从小抓起，即使是轻度的抑郁症患者也应该尽早接受正规治疗。患者尽早就医，尽早识别，尽早诊断，尽早接受规范化治疗，病情可以缓解和康复。医生会根据患者情况推荐个体化的药物治疗方案和综合、全程干预方案，患者需要听从专科医生的建议。坚持长期治疗，提高药物依从性，有助于全面缓解抑郁患者的症状，避免复发，帮助其最终回归正常的学习、工作与生活状态。

　　此外，面对抑郁症预防也非常关键。预防儿童青少年抑郁症关键在于提高识别，无论是家庭还是学校都应该关注学生的情绪变化，一旦怀疑存在情绪问题，应及时寻求心理咨询，或寻求精神专科医生的专业帮助，及时予以正确的治疗。

　　抑郁发作的核心症状有3条：情绪低落，显著而持久的情续低落，持续至少2周，典型病例有晨重夜轻节律改变的特点；兴趣减退，即使从事平日感兴趣的活动也缺乏愉快感；精力缺乏或疲劳感明显。

　　抑郁发作的附加症状有7条：集中注意和注意的能力降低；自我评价和自信降低；自罪观念和无价值感；认为前途暗淡悲观；自伤或自杀的观念或行为；睡眠障碍；食欲下降。

　　如果以上症状持续存在2周以上，就要警惕患有抑郁症的可能。

　　孩子的心理和精神健康的问题可以被看见和承认，也是采取有效行动的第一步。家长要像关注躯体健康一样关心孩子的心理健康，为孩子创造良好的家庭环境，全社会要共同为儿童青少年搭建心理健康防护网，并且平等地对待所有精神障碍患者，消除歧视和偏见。

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　　面对抑郁症患者可以这样做

　　1、清楚表明想帮助他们，只倾听不判断，并主动提供支持；

　　2、了解更多关于抑郁症的情况；

　　3、如可能，鼓励患者寻求专业人员的帮助，主动陪患者一起就诊；

　　4、如果规定药物治疗，帮助患者按处方服药，无比耐心，一般需要几个星期才会有所好转；

　　5、帮助患者履行日常任务，采取规律的饮食和睡眠模式；

　　6、鼓励患者经常运动和参加社会活动；

　　7、如果患者有自残念头，或已经故意伤害了自己，不要将他们单独留下。向急救服务或卫生保健专业人员寻求进一步帮助，同时，拿走药物、尖锐器具等物品。