■ 记者 戴余乐 

　　最近，“阳”或“不阳”成了人们无法绕开的话题，不少人奔走各大药店，只为多买些药品以备不时之需。但是，大家真的知道怎么安全服用吗？下面，针对市民关注的用药问题，市人民医院药学部主任、副主任药师蒲强红就为大家逐一解答。

　　问题一

　　该不该使用抗菌药物？

　　新冠是一种病毒，在没有细菌感染指征时，无需使用抗菌药物。因此，不要有一点不适的症状，就服用阿莫西林或头孢类药物。

　　目前，治疗的一般原则是，如果没有确诊新冠病毒感染，不需要提前预防性地服用西药，但大家可以根据自身身体状况，按照近日四川省中医药管理局公布的《四川省新型冠状病毒肺炎中医药防控技术指南（第十一版）》，在中医师的指导下选择适合自己的中药预防方。

　　问题二

　　“阳”了后如何用药？

　　新冠感染患者往往伴随着多种症状，如发烧、咽痛、咳嗽、咳痰、流涕、鼻塞、肌肉酸痛等，大家在治疗时会选择不同药物。但需要注意的是，相同类型药物选择1种即可，如对乙酰氨基酚和布洛芬、福尔可定和右美沙芬、溴己新和氨溴索等，切不可重复用药，更不可加大剂量给药，以免药物过量而导致不良反应加重。

　　两种及以上药物联用时（包括中成药与西药联用）可能增加潜在相互作用风险，应谨慎。另外，对乙酰氨基酚、布洛芬等退烧药同时具有镇痛作用，可以缓解浑身疼痛的症状，因此不需要再服用其他药物了，避免重复用药导致伤害。

　　由于复方感冒药含有多种成分，且不同感冒药含有相同的成分，因此复方制剂感冒药不要混吃。大家可以注意感冒药盒上是否有“氨/酚、苯/敏、麻”等字样，这些字样一般分别特指“对乙酰氨基酚、苯海拉明/氯苯那敏、伪麻黄碱”。

　　问题三

　　特殊人群如何安全用药？

　　儿童：对于儿童患者，大家选用最多的两种退烧药是对乙酰氨基酚滴剂和布洛芬混悬滴剂，因为这两种药在众多退热药中安全性相对较好，治疗剂量下不良反应轻微。但需要注意的是，前者适用于≥2个月的儿童，后者适用于≥6个月的儿童，若患者年龄较小，需要在医生的指导下服用。当体温≥38.5℃才需要服用退烧药，两种药物间隔4-6小时服用一次，24小时服药不超过4次，若使用3天仍未缓解，需及时就医，疗程过程会增加肝功能异常的风险。

　　孕妇和哺乳期妇女：服用感冒药需要特别谨慎，应严格排除禁用药物。比如，解热镇痛药对乙酰氨基酚和布洛芬，孕妇和哺乳期妇女可以选用对乙酰氨基酚，但孕妇要避免使用布洛芬，哺乳期妇女用于退热时也不首选布洛芬；祛痰常用药溴己新、氨溴索，孕妇和哺乳期妇女都要避免使用；止咳常用药右美沙芬、福尔可定，孕妇和哺乳期妇女要权衡利弊谨慎使用，咨询医师或药师。

　　蒲强红提醒，大家要按照《新冠感染者居家隔离操作手册》做好准备和应对，不过度恐慌和紧张，适当对症备药并严格按照说明书和医嘱服药，配合饮食和锻炼，积极提高免疫力，定会战胜病毒，早日恢复健康。

　　——小贴士——

　　中药预防处方

　　正常人群：

　　荆芥10g 防风10g 紫苏叶10g 陈皮10g 炒白术10g 炙甘草5g

　　体弱人群：

　　荆芥10g 防风10g 紫苏叶10g 陈皮10g 炒白术10g 黄芪10g 炙甘草5g

　　儿童：

　　荆芥5g 防风5g 紫苏叶5g 陈皮5g 炒白术5g 炙甘草5g 焦山楂5g 神曲5g

　　煎服方法：

　　每剂熬药液约600ml，成人每次口服150ml，每日1—2次。儿童：7岁以下者，每次口服30—50ml，每日1—2次；7岁以上者，每次口服100ml，每日1—2次。

　　居家防护

　　熏蒸处方：

　　艾叶10g 石菖蒲10g 苍术10g 薄荷15g

　　使用方法：

　　加水1000ml，泡10分钟，小火慢煮30分钟，浓缩药液150ml。使用时在室内进行，将熏蒸方药液加入洗净的家用空气加湿器中通电熏蒸或者在锅中持续蒸煮挥发，每天1—2次。