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孩子生病一定要做血常规吗?三步带你读懂报告单

  血常规检查,是通过观察血细胞的数量变化及形态分布从而判断血液状况及疾病的检查。孩子发烧生病,去医院检查血常规,是为了帮助判断是病毒感染还是细菌感染。

  血常规报告单太复杂?主要看这三项:

  ■白细胞类判外感、炎症类型

  白细胞是人体的“保卫者”,病菌入侵人体后,白细胞能将病菌包围﹑吞噬。孩子生病通常是细菌感染或病毒感染引起的,可以通过白细胞计数(WBC)和中性粒细胞比率(N%)快速甄别判断。

  白细胞(WBC)和中性粒细胞比率(N%)明显增多,极大可能存在细菌感染;白细胞(WBC)低于正常值,可能指向病毒感染;淋巴细胞比率增高,多提示可能存在病毒感染。

  绝大多数情况下,孩子外感发烧、呼吸道感染,家长学会看白细胞计数和中粒细胞比率就够了。医生在诊断时,会结合白细胞计数和中性粒细胞比率,以及孩子的综合表现,确诊是否为细菌感染。

  不过,细菌感染也未必一定要服用抗生素。如果孩子确诊细菌感染,但精神比较好,病症也不急,可以暂时先观察3天,再复诊查看是否需要服抗生素。

  ■红细胞判贫血

  红细胞是身体的运输官,负责将氧气运送到全身各处,给机体提供生长所需的营养。在血常规报告中,我们通过血红蛋白(HGB)来判断孩子是否存在贫血。如果血红蛋白正常,则提示宝宝没有贫血。

  贫血的宝宝脸色、指甲和口唇会发白。家长平时可以多观察孩子,初判孩子有没有贫血的征兆。

  如果血红蛋白值偏低,且红细胞平均容积(MCV)<80,孩子可能患上了小细胞低色素性贫血,属于缺铁性贫血,需要在医生指导下口服铁剂,并且补充含铁丰富的食物。

  铁含量高的食物有牛肉、鸡蛋黄、动物肝脏、菠菜、黑木耳等。如果血红蛋白值偏低,且红细胞平均容积(MCV)>100,孩子可能患有巨幼细胞性贫血,通常由缺乏维生素B12或叶酸导致,要注意及时给孩子补充。

  ■血小板

  血小板是伤口止血的“修复师”。当孩子磕碰、外伤导致血管破损时,血小板就会迅速在破损部位黏附、聚集帮助血管填补缺口。

  血小板减少:可能存在凝血方面的问题;血小板增多:孩子感冒或生病,身体发生急慢性炎症时,都有可能出现血小板增多;血小板>600x10^9/L,说明孩子的血液容易凝固,有形成血栓的风险,此时需及时就医。

  学会看血常规报告,家长就可以更加了解孩子的病情,再结合医生的诊疗判断,给到孩子最稳妥的治疗和调理。

  最后要说的是,血常规检查只是辅助对病原体性质的检查,临床上对准确判断孩子病情有一定帮助,但并不是孩子生病就必须做的检查。面诊时,望闻问切能解决确诊的,也就不需要过于依赖化验科。(据科普中国网)

     
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