■记者 戴余乐
随着天气逐渐变冷、变干燥，呼吸道传染病进入高发季节。临床上，呼吸道传染病是由病毒、细菌、支原体、衣原体等多种病原体引起的可通过呼吸道传播的传染性疾病。其中，以流行性感冒、结核病、水痘为常见。
对此，专家提醒，要加强自我防护，积极应对，采取有效防范措施，科学预防各种传染病感染。
关键词 流行性感冒
冬季，是流感高发季。记者从市人民医院了解到，最近，因患流感前往医院检查治疗的人不在少数。
据市人民医院感染性疾病科副主任医师易斌介绍，流感多发于冬季，首先是因为低空气湿度会损害人体对流感病毒的屏障功能和先天性抵抗力，人群在温差大的情况下容易造成机体免疫力降低，从而增加了病毒感染的风险。再加上冬天人们更喜欢待在屋子里，关闭窗户，这就导致室内空气缺乏流通。如果同一间屋子里有一个传染源，那么他排出的流感病毒在密闭的环境中更容易聚积，这便增加了同屋中易感人群的感染风险。
临床上，人群对流感病毒普遍易感，其中老年人、儿童、孕产妇或患有哮喘、糖尿病、心脏病等慢性基础疾病的人群在感染后容易发生严重并发症。另外，医务人员在日常诊疗活动中接触流感患者的机会较多，因此感染的风险高于普通人群。
防控措施
管理传染源。如果有人患了流行性感冒，应及时进行隔离治疗。患者密切接触者应医学观察3天，若出现发热或呼吸道症状，立即进行隔离治疗。
切断传播途径。每天开窗通风。如果室内空气不流通，容易滋生细菌，造成群体性交叉感染。要养成良好的卫生习惯。勤洗手，避免用脏手触碰眼、鼻、口等部位；咳嗽、打喷嚏时用纸巾捂住口、鼻；不随地吐痰。
保护易感者。流感疫苗是预防流感的有效方法，接种流感疫苗应在流行季节前1-3个月完成。由于各型或亚型之间无交叉免疫，且流感病毒变异频繁，因此流感疫苗需定期注射。如果接触了流感患者，可在48小时内使用药物预防。此外，平时应加强体育锻炼，提高抵抗力，进行户外训练时注意保暖。
关键词 结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，该病具有起病隐匿、症状不明显、进展慢、不易察觉等特点，因此易与其他呼吸道疾病混淆，从而导致诊断治疗的延误。
“结核分枝杆菌可侵入人体全身几乎所有脏器，形成结核病变，但最多见的是肺脏，称之为肺结核。临床上，肺结核和新冠肺炎都是呼吸道传染病，主要通过呼吸道飞沫和密切接触传播，二者早期的临床症状类似，比如发热、咳嗽，都有比较高的一致性。”易斌表示，二者也有诸多不同。肺结核为结核杆菌感染，新冠肺炎为新型冠状病毒感染。肺结核发病慢，潜伏期可能很长、甚至终身潜伏，潜伏期一般没有传染性；新冠肺炎发病急，潜伏期一般为1至14天，在潜伏期就已经开始传播，具有很强的传染性。肺结核患者的传染病接触史往往不明确，新冠肺炎患者发病前一般有明确的接触史。
“结核杆菌具有较强的传染性和致病性，它侵入人体后可长期潜伏不易被人体清除，发病后不容易早期发现，有的人出现咳嗽咳痰症状后，很长时间才被发现是结核病。因此，凡有咳嗽咳痰2周以上、咯血和血痰、胸痛2周以上、发热2周以上等症状中的任何一项，就应怀疑是否得了结核病，必须到正规结核病防治机构进行检查。”易斌说。
防控措施
首先，要增强结核病防控意识，及时发现患者，并对患者进行隔离治疗；定期进行肺部健康检查，及时掌握健康状况。要经常开窗通风，保持室内空气新鲜。洗漱用具专人专用、勤洗手、勤换衣；患者使用过的餐具、衣物等需煮沸消毒，一般煮沸10-15分钟；与患者接触时戴好口罩。平时要规律作息，避免长期过劳和精神紧张；注意饮食均衡、戒烟限酒、加强体育锻炼，提高身体免疫力，以减少感染和发病几率。
如果已经患上结核病，一定要高度重视。要到专业结核病防治机构就诊，接受相应的检查，按专业结核病防治医师指定的治疗方案接受正规的治疗，切不可病急乱投医。其次，结核病是慢性病，疗程较长，一定要有恒心和信心，要听从专业结核病防治医师的医嘱，定期复查配药，坚持规则服药并完成全疗程治疗。如果治疗不规则或中途自我感觉“病好了”而过早停药，那将会带来复发的危险。到那时病情反复，病变加重，细菌耐药，费用增多，治疗将会增加困难。
目前，市人民医院开通了周三感染、结核病门诊，有需求的市民可前往咨询。
关键词 水痘
水痘冬春季高发。水痘是由水痘—带状疱疹病毒感染引起的急性传染病，临床表现有发热、分批出现的全身性斑丘疹、水疱疹、结痂等。冬春季节多发，传染性强，人群普遍易感。
水痘患者是疾病的主要传染源，呼吸道飞沫和直接接触均可传染。密切接触的易感人群90%会发病，病后可获得长期免疫，一般不再发生二次感染。
防控措施
接种疫苗是预防水痘的重要手段。水痘疫苗推荐的接种程序是2针程序。第一剂：12—18月龄均可接种，建议满15月龄时接种。第二剂：满3周岁接种第二剂，应在4周岁前完成。18月龄以上未接种过水痘疫苗的儿童，应尽早接种第一剂水痘疫苗，并在满3周岁后接种第二剂(与前1剂间隔至少3个月)。已经接种过1剂的4—12岁儿童，应尽早接种第二剂，与前1剂间隔至少3个月。
此外，水痘病毒在阴雨天气特别活跃，平时要保持环境整洁、空气流通，还可采取紫外线照射等方法消毒；患者注意修剪指甲，避免因抓破水泡提高传染几率；健康人群尽量不要接触急性期患者，接触时戴好口罩、不要触摸患者皮肤、做好手卫生，避免病毒残留。免疫功能低下者、正在使用免疫抑制剂治疗者或孕妇等，如有接触史，可在医生指导下使用丙种球蛋白预防。
临床上，水痘患者在发病前1—2天至皮疹完全结痂均有传染性，需及时进行隔离治疗；患者污染物、用具可通过煮沸或日晒消毒；接触患者的易感者应留观3周；患病期洗澡最好采取淋浴方式，不要搓破水泡，使用中性、温和的沐浴液。
