本报讯(记者 罗曦)昨(2)日,记者从乐山市医疗保障局获悉,《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2020年)》已于3月1日在乐山市全面落地执行。最新版医保药品目录再次体现“保基本”的功能定位,目录药品总数为2800种,其中西药1426种,中成药1374种,纳入单行支付管理的药品88种,高值药品18种。新版医保目录中,西药覆盖52个治疗领域、中药31个治疗领域,基本实现了治疗领域全覆盖,更好地满足广大参保人的基本用药需求,助力解决人民群众看病就医的后顾之忧。
与往年相比,本次医保药品目录调整看点之一是谈判降价调入的药品数量最多、惠及的治疗领域最广泛。新增的119种药品,涉及31个临床组别,包括慢阻肺用药、红斑狼疮用药、抗抑郁症用药等。除此之外,还调整新增了17种抗癌药,让目录内癌症用药保障水平明显提升。新冠肺炎治疗相关药品也全部纳入国家医保药品目录。
家住市中区的段婆婆患有非小细胞肺癌,自费使用奥希替尼(泰瑞沙)已经1年多。3月1日新版医保目录全面落地乐山后,泰瑞沙扩大了用药范围,一线治疗也可报销,价格从510元/片降低到了186元/片。原本一年需要近20万元的药品费用,经过降价与医保报销后,段婆婆个人仅需负担2万余元,大大减轻了家庭经济负担。
据悉,为了让乐山参保人及时享受到好政策,乐山市医疗保障局及早谋划,精细筹备,扎实开展数据清理和比对工作,按时完成更新,做好单行支付药品、高值药品和职工大病相关药品的管理衔接,及时完善医保报销有限制条件的药品相关智能审核规则,督促医药机构及县(市、区)医保经办机构向参保人做好宣传解释工作。截至目前,共更新维护药品目录2509条,高值及单行支付药品142条,多措并举确保了新版医保目录顺利落地乐山。下一步,该局将持续做好各项医保惠民政策落地落实工作,不断释放医保政策红利,切实提升全市参保群众的幸福感、获得感。